說到頸椎疼痛,我們就要聊下頸椎健康,首先還是讓我們來復(fù)習(xí)一下頸椎生理結(jié)構(gòu)。因?yàn)槿魏渭膊《际怯邪l(fā)生發(fā)展基礎(chǔ)的,簡單地聊一聊有助于大家理解。脊柱四個(gè)生理彎曲中,頸椎的生理弧度是向前的。
當(dāng)我們低頭寫字,玩手機(jī)時(shí)都會低頭,其實(shí)低頭抬頭,旋轉(zhuǎn)頭部,本來就是頸椎的正常功能,寫字、玩手機(jī)也都屬于正常活動,不是不能做,而是每次時(shí)間不要太長,頸部和腰部一樣長期保持某個(gè)姿勢都會出現(xiàn)酸脹不適,甚至是僵硬疼痛。頸項(xiàng)部的肌肉,盡管不如腰背部肌肉強(qiáng)大,但仍然非常豐厚。而且頭部的重量相對身體要輕很多,所以只要我們別太折騰,頸椎一般不會有太大問題,在臨床上也是頸椎病的發(fā)病率要比腰椎疾病發(fā)病率低一些。
頸椎疼痛是如何發(fā)生的呢?
一、首先是肌肉疼痛:脊柱頸段生理弧度是向前的,頸項(xiàng)部肌肉在頸椎弧形的后方,我們把它想象成一把弓,低頭的時(shí)候,頸椎生理弧度變直,直肌肉就會像弓弦一樣被拉伸開,一會兒沒事,但是久了肌肉就會受不了,發(fā)生痙攣。于是疼痛來了,如果長時(shí)間這樣甚至?xí)l(fā)生纖維化。肌肉引起的疼痛,是最容易糾正的,改善工作生活習(xí)慣之后,好好休息幾天就會自行康復(fù),而且不會留下病根。
二、接下來我們看看關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織引起的頸痛:頸項(xiàng)肌肉勞損痙攣引起的疼痛,已經(jīng)是身體在發(fā)出警報(bào),警告我們現(xiàn)在的姿勢或者習(xí)慣傷害了身體,如果這個(gè)時(shí)候仍然繼續(xù)我行我素,那么就會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。門診常遇到患者告訴我頸肩部酸脹或者僵硬疼痛,有的時(shí)候背心其實(shí)這個(gè)時(shí)候往往就是因?yàn)轭i椎小關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)受到了刺激引起的牽涉痛。疼痛位置在頸肩部及背心肩胛骨旁邊,但實(shí)際問題卻出在頸椎。
三、頸椎間盤引起的頸痛:脊柱周圍關(guān)節(jié)韌帶組織里有一個(gè)特殊結(jié)構(gòu),稱為“三關(guān)節(jié)復(fù)合體”,就是指上下兩個(gè)椎骨之間的小關(guān)節(jié),左右各有一個(gè),以及椎間盤。當(dāng)然頸椎還有兩側(cè)的鉤椎關(guān)節(jié),可以算是“五關(guān)節(jié)復(fù)合體”。“三關(guān)節(jié)復(fù)合體”對于維持脊柱穩(wěn)定格外重要。這也是我們團(tuán)隊(duì)在手術(shù)過程中,絕對不去騷擾不需要破壞的“小關(guān)節(jié)囊”,的原因。因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊被破壞,患者手術(shù)鄰近節(jié)段退行性改變會加速。同時(shí)由于三關(guān)節(jié)復(fù)合體都出了問題,頸椎的穩(wěn)定性收到明顯影響,頸椎周圍會快速地增生,這些增生又會影響椎動脈,迷走神經(jīng),硬脊膜,甚至脊髓等椎間盤周圍結(jié)構(gòu),引發(fā)頭暈、頸痛、甚至肢體活動障礙。
低頭為什么會有如此大影響?頸椎向前彎曲頭部中心向前移動,每向前移動1cm將增加頸椎3.6kg負(fù)荷。而這個(gè)動作我們幾乎每天都在做,比如寫字、玩手機(jī)等低頭動作。所以在門診,我經(jīng)常會勸誡我的患者,少低頭多抬頭,睡矮枕頭。
由于長時(shí)間長期不良工作生活習(xí)慣,導(dǎo)致頸椎生理弧度變直,頭部重心不斷向前移動,頸椎符合將越來越大,最終頸椎所有椎間盤全線崩潰。飛龍醫(yī)療專家指出,一旦發(fā)現(xiàn)脊椎有什么不適,應(yīng)當(dāng)盡早去醫(yī)院檢查治療。作為預(yù)防,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘栽鰪?qiáng)脊椎兩側(cè)的肌肉力量,從而減少脊椎壓力,起到保護(hù)脊椎的作用。